发布于:2021-05-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
板蓝根对冠状病毒并无确认有效的治疗作用,现有证据不足以支持其用于预防或治疗冠状病毒感染。板蓝根属于清热解毒类中成药,体外实验曾观察到某些成分对部分病毒有抑制现象,但体外结果不能直接等同于人体疗效。
1、体外研究与人体应用存在本质差异:实验室细胞或鸡胚模型中,药物直接接触病毒可能显示抑制活性,但药物进入人体后需经过吸收、分布、代谢、排泄过程,到达靶器官的浓度往往远低于实验浓度。体外有效与临床有效之间不能划等号。
2、现有临床证据等级不足:严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征疫情期间,板蓝根曾被部分人群用于预防,但未见设计严谨的随机对照试验证实其能降低冠状病毒感染率或改善临床结局。世界卫生组织2021年发布的COVID-19治疗指南中,未将板蓝根列入推荐用药。
3、国家诊疗方案未纳入:国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中,抗病毒治疗推荐药物包括奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、瑞德西韦、莫诺拉韦胶囊等,板蓝根未被列入抗病毒治疗推荐。
4、不当使用存在健康风险:板蓝根性寒,脾胃虚寒者长期或过量服用可能出现腹泻、食欲减退等消化道不适。少数人可发生皮疹、瘙痒等过敏反应。把板蓝根当作预防冠状病毒的手段,可能延误疫苗接种、佩戴口罩、保持通风等已证实有效的防护措施。
5、循证医学评价结果:2020年发表于《中国循证医学杂志》的一篇系统评价指出,纳入的板蓝根相关研究普遍存在样本量小、方法学质量低等问题,尚无高质量证据支持板蓝根对冠状病毒感染有效。该评价同时强调,需要更多设计严谨的临床试验才能得出可靠结论。
6、正确防护与就医原则:冠状病毒感染预防应依靠接种疫苗、规范佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风、避免人群聚集等措施。出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时,应及时到发热门诊或呼吸科就诊,由医生根据病情决定检查和治疗方案,不宜自行服用板蓝根替代规范诊疗。
板蓝根对冠状病毒感染缺乏可靠临床证据支持,不能替代疫苗、防护措施和规范治疗。出现可疑症状应尽早就医,由专业人员评估处理。
否。目前没有高质量临床研究证实板蓝根能预防冠状病毒感染,预防应依靠疫苗接种、佩戴口罩和手卫生等措施。
体外实验显示板蓝根抑制冠状病毒,说明人体也有效吗?否。体外实验浓度远高于人体可达到的血药浓度,体外抑制现象不能直接推导出人体治疗效果。
国家诊疗方案推荐板蓝根治疗冠状病毒感染吗?否。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》未将板蓝根列入抗病毒治疗推荐药物。
长期服用板蓝根有什么风险?板蓝根性寒,长期或过量服用可能引起腹泻、食欲减退,少数人可出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
出现发热咳嗽应该怎么处理?应及时到发热门诊或呼吸科就诊,由医生评估病情并决定检查与治疗方案,不宜自行用药替代规范诊疗。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 世界卫生组织. COVID-19临床管理指南. 2021.
[3] 中国循证医学杂志. 板蓝根治疗冠状病毒感染系统评价. 2020.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社.
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