糖尿病什么情况下该住院治疗

2024-10-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:在某些情况下,糖尿病患者需要住院治疗。这些情况包括血糖严重失控、急性并发症和其他导致严重健康风险的状况。

1.血糖严重失控:当血糖水平极高或极低时,患者可能需要住院。如血糖超过33.3毫摩尔/升(600毫克/分升)或低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升),需立即就医。有时,胰岛素不足或过量使用也会引起这些问题。

2.酮症酸中毒:这是I型糖尿病常见的急性并发症。当体内无法利用葡萄糖作为能量源时,脂肪代谢产生酮体,导致血液酸化。临床表现包括恶心、呕吐、腹痛和深呼吸,血糖通常超过13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)。此时需要紧急输液和胰岛素治疗。

3.高渗性高血糖状态:这是老年II型糖尿病患者常见的急性并发症。血糖水平通常超过33.3毫摩尔/升(600毫克/分升),血浆渗透压显著增加。症状包括极度口渴、尿频、意识模糊等。需要紧急补液和降糖治疗。

4.急性并发症:如糖尿病足感染、重度脱水、急性心肌梗死、中风等,都可能威胁生命,需住院处理。早期干预和监控可减少并发症的发生和发展。

5.药物调整:新诊断糖尿病或现有治疗方案无效,需要住院进行药物调整和监测,以确保安全有效。胰岛素用药尤其需要严密的血糖监测。

6.其他严重疾病:如严重感染、外科手术前后、肾功能衰竭等,这些情况会影响糖尿病管理,需住院综合治疗,保证整体健康状态。

糖尿病住院治疗的关键在于及时识别和处理各种急性并发症,维持血糖稳定,防止进一步健康损害。定期监测血糖和遵循医生建议是糖尿病管理的重要部分。

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