室管膜瘤如何诊治

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:室管膜瘤是一种起源于中枢神经系统的肿瘤,需结合手术、放疗和化疗等多种方法进行综合治疗。

1.手术:

对于室管膜瘤,首选治疗通常是手术切除。完全切除肿瘤能显著改善预后。

手术效果取决于肿瘤的位置和病变程度,有时可能无法完全切除,此时需要其他辅助治疗。

2.放疗:

在手术后,根据病理结果及残余肿瘤的情况,部分患者需要接受放射治疗。

对于成年患者,常规剂量为54-59.4Gy。对于儿童,放疗方案和剂量需个体化调整。

3.化疗:

室管膜瘤对化疗药物较为敏感,因此在某些情况下,化疗可作为辅助治疗手段。

常用药物包括铂类(如顺铂)、依托泊苷、环磷酰胺等。

4.监测与随访:

定期影像学检查,如MRI,用于监测治疗效果和早期发现复发。

随访频率一般为每3-6个月一次,持续至少5年。

5.预后:

室管膜瘤的预后与手术是否完全切除、肿瘤分级、患者年龄等因素密切相关。

完全切除且低级别的室管膜瘤,生存率较高;高级别或无法完全切除的肿瘤预后相对较差。

室管膜瘤的诊治需多学科协作,制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果并减少副作用。

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