儿茶的功效与作用有哪些

儿茶为豆科植物儿茶的去皮枝、干煎膏或茜草科植物儿茶的叶、嫩枝煎膏，具有收敛止血、生肌敛疮、清热化痰等功效，临床多用于疮疡不敛、外伤出血、痰热咳嗽等症，属外用品与内服兼用之品，须在医师指导下使用。

一、传统功效定位

1、收敛止血：儿茶味苦涩、性微寒，归肺、心经，鞣质含量较高，能促使局部蛋白质凝固，形成保护膜，从而减少出血与渗出，适用于外伤出血、鼻衄、牙龈出血等症。

2、生肌敛疮：儿茶研末外用，可促进溃疡面与创面愈合，常用于皮肤溃疡久不收口、褥疮、口疮等，常与乳香、没药等配伍研末撒敷。

3、清热化痰：儿茶入肺经，能清肺热、化痰止咳，用于痰热咳嗽、咯痰黄稠，常与黄芩、瓜蒌等配伍内服。

4、收湿止痒：儿茶外用可减少皮肤渗出，缓解湿疹、湿疮引起的瘙痒与糜烂，多与黄柏、苦参等研末调敷。

5、凉血止血：儿茶性微寒，对血热妄行所致的吐血、便血有一定辅助作用，常与地黄、侧柏叶等配伍。

二、现代研究证据

1、鞣质作用：儿茶中鞣质含量可达20%至50%，鞣质能使蛋白质凝固，形成不溶性沉淀，从而产生收敛、止血、抗菌作用。《中国药典》2020年版一部收录儿茶，规定其鞣质含量不得少于21.0%，作为质量控制指标。

2、抗菌作用：多项体外实验显示，儿茶提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等有一定抑制作用，但体外实验结果不能直接等同于人体疗效，临床使用仍需辨证论治。

3、抗氧化作用：儿茶素类成分具有清除自由基的能力，相关研究多停留在细胞与动物实验阶段，尚缺乏大规模临床证据支持其作为独立治疗手段。

三、使用注意

1、内服剂量：儿茶内服常用量1至3克，多入丸散剂，不宜大剂量长期服用，因鞣质可能影响蛋白质、铁等吸收。

2、外用方法：儿茶外用适量，研末撒敷或调敷患处，创面较大或感染明显者应先清创，再在医师指导下使用。

3、禁忌人群：脾胃虚寒者慎用内服；孕妇及哺乳期人群使用前应咨询医师；对儿茶过敏者禁用。

4、药物相互作用：儿茶含鞣质，可能与生物碱类、苷类药物结合影响吸收，与其他药物同用时应间隔一定时间，具体遵医嘱。

5、辨证使用：儿茶适用于热证、出血、疮疡等，寒证、虚证并非首选，需由中医师辨证后决定是否使用及配伍方案。

儿茶主要作用是收敛止血、生肌敛疮与清热化痰，适用于疮疡不敛、外伤出血及痰热咳嗽等症，内服需控量、外用需辨证，具体用法应遵从医师指导。

常见问题

可以。儿茶可内服，常用量1至3克，多入丸散剂，不宜大剂量长期服用，具体应遵中医师辨证指导。

能。儿茶含鞣质，研末撒敷可收敛止血，适用于小面积外伤出血，创面较大或感染明显者应先就医处理。

常规剂量下不良反应较少，但鞣质可能影响蛋白质与铁吸收，大剂量长期内服可能引起胃肠不适，脾胃虚寒者慎用。

不是。儿茶是中药材，儿茶素是儿茶中提取的一类黄酮类成分，二者概念不同，不可混用。

否。孕妇使用儿茶的安全性资料不足，内服或大面积外用前应咨询医师，不建议自行使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局.中华本草.上海科学技术出版社，1999.

[3] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2017.