甲肝能被预防吗

甲肝能被预防。甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起，主要通过粪口途径传播，接种甲肝疫苗与保持饮食饮水卫生是当前公认有效的预防手段。中国自2008年起将甲肝疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种，甲肝报告发病率已从1991年的55.69/10万降至2020年的1.05/10万以下（中国疾病预防控制中心，2021年）。

甲肝预防的具体措施

1、接种疫苗：甲肝疫苗是预防甲型肝炎最直接的手段。中国疾病预防控制中心发布的《甲型肝炎疫苗预防接种技术指导意见》提出，甲肝减毒活疫苗接种1剂次，甲肝灭活疫苗接种2剂次，间隔6个月。适龄儿童按国家免疫规划程序在18月龄接种。成人如无既往感染史或接种史，可前往接种门诊咨询。

2、注意饮水安全：甲型肝炎病毒可在水中存活数日至数月。饮用开水或符合国家生活饮用水卫生标准的水，可降低感染风险。农村地区应避免直接饮用井水、河水等未经处理的水源。

3、食品卫生管理：贝类等水产品易富集甲型肝炎病毒，食用前应彻底加热至中心温度达到85摄氏度以上并持续1分钟。生食蔬菜水果应用流动清水充分清洗，必要时削皮后食用。

4、养成洗手习惯：饭前便后、处理食物前用肥皂和流动水洗手，可减少病毒经手口途径进入体内的机会。这一措施在托幼机构、学校等集体单位尤为重要。

5、患者隔离管理：甲型肝炎患者自发病之日起隔离3周，对其排泄物及污染物进行消毒处理。密切接触者可咨询医生是否需要接种甲肝疫苗进行暴露后预防。

6、集体单位防控：托幼机构、学校、养老院等场所出现甲肝病例时，应及时报告辖区疾病预防控制机构，配合开展流行病学调查和终末消毒。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示，2008年甲肝疫苗纳入国家免疫规划后，全国甲肝报告发病率持续下降，2020年已降至1.05/10万以下。世界卫生组织2022年发布的立场文件指出，甲肝疫苗具有良好的免疫原性和安全性，接种后保护期可达20年以上。甲肝病毒对外界抵抗力较强，在60摄氏度条件下可存活1小时，加热至100摄氏度并持续5分钟方可灭活。

甲肝预防需疫苗接种与卫生习惯并重。出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状时，应及时就医并告知可能的接触史。甲肝多为自限性疾病，多数患者预后良好，但老年人及慢性肝病患者感染后重症风险相对较高。

常见问题

甲肝减毒活疫苗接种1剂次，甲肝灭活疫苗接种2剂次，两剂间隔6个月。具体接种方案可咨询当地接种门诊。

是。未感染过甲肝病毒且未接种过疫苗的成年人，尤其是经常外出就餐、从事食品加工或托幼工作的人员，可咨询接种门诊。

是。甲肝病毒可通过被污染的手、餐具、食物经口进入体内。共用餐具可能造成传播，建议实行分餐制并使用公筷。

否。感染甲肝病毒后可获得持久免疫力，一般不会再次感染。但仍需注意其他类型肝炎的预防。

自发病之日起隔离3周。隔离期间应对排泄物及污染物进行消毒，密切接触者可咨询医生是否需接种疫苗。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 甲型肝炎疫苗预防接种技术指导意见. 2019.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2021.

[3] 世界卫生组织. 甲型肝炎疫苗立场文件. 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 甲型病毒性肝炎诊断标准（WS 298-2008）. 2008.

[5] 中华医学会肝病学分会. 病毒性肝炎防治指南. 人民卫生出版社.