宝宝如何接种疫苗

宝宝接种疫苗应严格按照国家免疫规划程序，在出生后24小时内即启动首针乙肝疫苗和卡介苗接种，后续按月龄、年龄分阶段完成一类疫苗及知情自愿选择的二类疫苗。

1、出生24小时内：完成首剂乙肝疫苗与卡介苗接种，两者可同时在不同部位注射，此为国家免疫规划明确要求。

2、1月龄：接种第二剂乙肝疫苗，与首剂间隔不少于28天，早产儿或低出生体重儿需评估后接种。

3、2月龄：启动脊灰疫苗基础免疫，首剂为灭活脊灰疫苗，后续剂次按程序使用减毒活疫苗或继续灭活疫苗。

4、3至4月龄：接种百白破疫苗基础免疫第1、2剂，同时完成脊灰疫苗相应剂次，两针可同次不同部位接种。

5、6月龄：完成百白破疫苗第3剂、乙肝疫苗第3剂及A群流脑多糖疫苗第1剂，此阶段为接种密集期。

6、8至9月龄：接种麻腮风疫苗第1剂与乙脑减毒活疫苗，部分地区根据流行情况调整乙脑疫苗种类。

7、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝疫苗及部分二类疫苗如水痘疫苗。

8、4岁：接种脊灰疫苗第4剂，6岁接种白破疫苗与A群C群流脑多糖疫苗第2剂，完成学龄前基础免疫。

中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，全国适龄儿童免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，麻疹、百日咳、脊髓灰质炎等疫苗可预防疾病发病率降至历史低位。世界卫生组织2022年立场文件指出，卡介苗对婴幼儿粟粒性结核和结核性脑膜炎具有明确保护作用，推荐在出生后尽早接种。接种前需确认宝宝无发热、无急性疾病、无严重过敏史；接种后留观30分钟，24小时内注射部位避免沾水，出现低热或局部红肿可物理降温并观察，若高热不退或出现抽搐需及时就医。一类疫苗免费且必须接种，二类疫苗如肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗需知情自愿自费选择，建议根据宝宝体质与流行季节与接种医生沟通安排。

疫苗是保护婴幼儿免受严重传染病侵害的有效手段，按程序、按剂量、按时间完成接种，才能建立稳固的免疫屏障。

常见问题

是，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，低于38.5摄氏度建议物理降温并多饮水，持续高热需就医。

否，早产宝宝需根据矫正月龄和体重评估，通常体重达2.5千克且生命体征稳定后可接种，具体时间由接种医生判断。

一类疫苗为国家免费提供且必须接种，二类疫苗为自费自愿选择，两者在预防疾病上同等重要，建议经济条件允许时接种二类疫苗。

是，轻微红肿属常见反应，24小时内冷敷、24小时后热敷可缓解，若红肿范围超过5厘米或伴化脓需及时就诊。

是，多数疫苗可补种，补种原则为优先补种一类疫苗、缩短间隔、不重复已完成的剂次，具体方案由接种门诊安排。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告. 2023.

[3] 世界卫生组织. 卡介苗立场文件. 2022.

[4] 中华预防医学会. 儿童预防接种知情同意与补种技术指南. 2020.