发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣患者的饮食应以均衡营养为基础,适当增加抗炎食物摄入,同时限制可能诱发或加重病情的食物,但饮食调整不能替代规范治疗。
1、优先摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物:银屑病属于慢性炎症性皮肤病,欧米伽-3脂肪酸具有辅助抗炎作用。每周可安排2至3次深海鱼类,如三文鱼、沙丁鱼,每次约100克;植物来源可选亚麻籽油、核桃,每日10至15克。需注意,对鱼类过敏者应避免。
2、保证优质蛋白质供给:银屑病患者因表皮细胞更新加快,蛋白质消耗高于常人。每日每公斤体重建议摄入1.2至1.5克蛋白质,来源包括鸡蛋、低脂牛奶、去皮禽肉、豆制品。以体重60公斤为例,每日约需72至90克蛋白质,相当于1个鸡蛋、300毫升牛奶、100克鸡胸肉和100克豆腐的总和。
3、增加新鲜蔬菜和水果:每日蔬菜摄入量应达到300至500克,水果200至350克,参照《中国居民膳食指南(2022)》的建议。深色蔬菜如菠菜、西兰花应占蔬菜总量的一半。维生素C、维生素E和β-胡萝卜素有助于减轻氧化应激。
4、限制高糖和高脂食物:高糖饮食可促进炎症因子释放。每日添加糖摄入量不宜超过25克,相当于约6块方糖。油炸食品、肥肉、奶油糕点应减少食用频率,每周不超过1次。
5、避免已知的个体诱发食物:部分患者发现饮酒、辛辣食物后皮损加重。若明确观察到某种食物与病情波动相关,可暂停食用4至6周并记录皮损变化。但不应盲目忌口,以免造成营养不良。
6、补充维生素D和钙:银屑病患者常存在维生素D水平偏低。2020年《英国皮肤病学杂志》一项纳入超过50万人的队列研究显示,维生素D缺乏与银屑病严重程度存在关联。可通过晒太阳(每日15至20分钟,避开正午)和食用蛋黄、强化牛奶来补充。是否需额外补充剂,应依据血清25-羟维生素D检测结果,由医生判断。
饮食调整对银屑病的作用有限,不能替代外用药物、光疗或系统治疗。体重超重者减重5%至10%有助于改善皮损,这一结论来自2018年《美国皮肤病学会杂志》发布的银屑病与肥胖共识。吸烟和过量饮酒会加重病情,建议戒烟并限制酒精摄入。
银屑病饮食核心是均衡、抗炎、个体化,避免盲目忌口,规范治疗不可中断。
否,不推荐常规大量食用。牛羊肉中的花生四烯酸可能促进炎症,部分患者食用后皮损加重。若病情稳定且无明确反应,可少量食用,每周不超过1次,每次50克左右。
牛皮癣患者需要完全不吃海鲜吗?否,并非所有海鲜都需禁忌。深海鱼富含欧米伽-3脂肪酸,反而有益。但虾、蟹等甲壳类可能诱发过敏,若食用后皮损加重应避免。无过敏者每周可吃2至3次鱼。
牛皮癣患者补充维生素D对病情有帮助吗?是,部分患者可获益。维生素D缺乏与病情严重程度相关,纠正缺乏有助于改善。但补充剂量需依据血清检测结果,由医生确定,不可自行大剂量服用。
牛皮癣患者喝酒会加重病情吗?是,酒精可加重病情。酒精促进炎症因子释放,并可能影响治疗效果。2021年《美国医学会杂志·皮肤病学》一项研究指出,重度饮酒者银屑病风险增加。建议戒酒或严格限制。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2018简版). 中华皮肤科杂志.
[3] 美国皮肤病学会. 银屑病与肥胖共识. 美国皮肤病学会杂志, 2018.
[4] 英国皮肤病学杂志. 维生素D缺乏与银屑病严重程度的队列研究. 2020.
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