发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
高血压患者的饮食管理核心是长期坚持低钠、高钾、高膳食纤维的膳食模式,每日食盐摄入量控制在5克以下,同时增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入,有助于辅助血压控制。
1、控制钠盐摄入:中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民人均每日烹调用盐量为9.3克,远高于中国营养学会推荐的5克上限。减少食盐、酱油、蚝油、腌制品、加工肉类的摄入,是血压管理的基础环节。
2、增加钾元素摄入:钾可促进钠的排出,新鲜蔬菜如菠菜、油菜、香菇,水果如香蕉、橙子、猕猴桃,以及土豆、红薯等薯类均富含钾。肾功能正常者每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,水果200至350克。
3、选择全谷物和杂豆:燕麦、荞麦、糙米、红豆、绿豆等食物富含膳食纤维和镁元素。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日全谷物和杂豆摄入量为50至150克,占主食总量的三分之一左右。
4、摄入低脂乳制品:低脂牛奶、无糖酸奶可提供钙质,钙参与血管平滑肌的收缩与舒张调节。每日摄入相当于300毫升液态奶的乳制品较为适宜。
5、限制饱和脂肪和胆固醇:减少动物内脏、肥肉、油炸食品的摄入,烹调油以植物油为主,每日用量控制在25至30克。过多饱和脂肪摄入与血管弹性下降存在关联。
6、戒烟限酒:酒精摄入量与血压水平呈正相关,男性每日酒精摄入不宜超过25克,女性不宜超过15克。烟草中的尼古丁可引起血管收缩,加重血压波动。
《中国高血压防治指南(2018年修订版)》明确指出,膳食干预是高血压治疗的基础措施之一。停止高血压饮食模式强调多摄入蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷物、禽肉、鱼肉和坚果,减少红肉、甜食和含糖饮料的摄入。该模式在多项临床研究中被证实对血压控制有辅助作用。
日常饮食中还需注意规律进餐,避免暴饮暴食,保持体重在正常范围。体重每减轻1公斤,血压可能下降约1毫米汞柱。此外,饮食调整需与规律运动、充足睡眠和遵医嘱治疗相结合,不可替代药物治疗。
能。鸡蛋富含优质蛋白,每日1个全蛋对多数高血压患者是安全的,但合并高胆固醇血症者需在医生指导下调整摄入量。
高血压患者喝什么茶比较好?淡绿茶、菊花茶等无糖茶饮可以适量饮用,但避免浓茶和含糖饮料。茶不能替代降压药物,饮用后如有不适需及时就医。
高血压患者吃水果有没有禁忌?多数新鲜水果适合食用,但合并糖尿病者需控制高糖水果的量。西柚可能影响部分药物代谢,服用降压药期间应咨询医生。
低钠盐适合所有高血压患者吗?不是。低钠盐含钾量较高,肾功能不全或服用保钾利尿剂者需谨慎使用,是否适用应经医生评估后决定。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国医药科技出版社.
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