沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致伤口愈合困难。治疗糖尿病伤口不愈合的方法主要包括以下几个方面：
1.血糖控制-严格控制血糖水平是促进伤口愈合的关键。医生可能会调整胰岛素或口服降糖药物的剂量，帮助患者更好地控制血糖。-定期监测血糖，确保保持在医生建议的范围内。2.伤口护理-清洁和换药：保持伤口的清洁干燥，定期换药。可以使用无菌盐水或医生推荐的清洁液清洗伤口。-使用抗菌药物：如果有感染迹象，医生可能会开具局部或全身抗生素。-伤口敷料：使用适当的敷料如透明膜敷料、泡沫敷料或水凝胶敷料，保持伤口湿润，促进愈合。3.改善血液循环-物理治疗：包括腿部按摩、物理治疗等，有助于改善患肢血液循环。-使用改善循环的药物：如医生处方的抗凝药或血管扩张剂，帮助改善局部循环。4.营养支持-摄入足够的蛋白质、维生素C、锌等，有助于组织修复和伤口愈合。-可能需要咨询营养师，制定适合的饮食计划。5.压力减轻-避免伤口部位受压：如果是足部伤口，尽量减少站立或行走时间，使用保护性鞋具或辅具减轻压力。-特殊的压力减轻装置：如糖尿病鞋垫、轮椅等。6.专业治疗-高压氧治疗：有些严重的糖尿病伤口可采用高压氧治疗，增加组织氧供应，加速愈合。-手术：在某些情况下，可能需要进行清创手术或其他外科手术。7.预防感染-保持良好的卫生习惯，如洗手、保持伤口周围皮肤清洁，预防感染的发生。-及时处理任何感染迹象，如发红、肿胀、分泌物增多等。8.定期随访-定期去医院复诊，跟进伤口愈合情况，及时调整治疗方案。糖尿病伤口不愈合是一个复杂的问题，需要多方面的综合管理。最重要的是要在医生的指导下进行治疗和护理，以尽量减少并发症的发生。