张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
抽烟与腰椎间盘突出症之间存在一定的关联。这种关联主要体现在以下几个方面:促进椎间盘退变、降低血液供应和免疫能力、增加疼痛和损伤风险、影响手术效果。
1.促进椎间盘退变。研究表明,吸烟者腰椎间盘退变的风险更高,因为香烟中的有害物质,如尼古丁,会对椎间盘细胞造成直接毒性作用,加速椎间盘的退行性变化。尤其是长期吸烟者,其椎间盘出现退变的可能性明显增加,比不吸烟者增高了约50%。
2.降低血液供应和免疫能力。香烟中的有害化学物质会造成微循环障碍,使得为椎间盘提供营养的微血管发生痉挛或堵塞,导致局部供血减少。这种情况下,椎间盘无法获得足够的氧气和养分,影响其自我修复能力。吸烟还会抑制机体的免疫功能,使得身体更容易受到感染和发炎。
3.增加疼痛和损伤风险。吸烟者更容易出现慢性疼痛,包括腰背痛。这是因为吸烟会导致全身性炎症反应增强,且疼痛感知阈值下降。同时,吸烟还可能使得骨密度降低,增加骨骼脆弱性,易导致运动损伤和骨折。有关研究指出,与不吸烟者相比,吸烟者的下背痛发生率高出30%左右。
4.影响手术效果。对于需要进行腰椎间盘突出手术的人群,吸烟者术后恢复通常较差,愈合过程中出现并发症的几率也更高。例如,吸烟者在术后六个月内再次出现疼痛或复发的概率高达20%以上,而不吸烟者的复发概率仅为15%。这是因为吸烟影响了术后组织愈合和再生。
由此可见,吸烟不仅会增加患上腰椎间盘突出的风险,还会加重症状和影响治疗效果。戒烟对保护脊柱健康和提高生活质量非常重要。为了预防腰椎间盘突出,应坚持规律锻炼,保持正确坐姿和体态,合理控制体重,避免过度负重及长时间不当姿势。如果已经患有腰椎间盘突出症,及时就医并遵循专业医生的指导进行治疗和康复训练。
