71型灭活疫苗预防什么

71型灭活疫苗用于预防肠道病毒71型感染所致的手足口病，重点降低该型病毒引发的重症与死亡风险。该疫苗仅针对肠道病毒71型，对柯萨奇病毒A16型等其他病原体所致手足口病无交叉保护作用。

疫苗针对的病原体与疾病

1、目标病原体：肠道病毒71型是引起手足口病的常见病原体之一，属于小RNA病毒科肠道病毒属。

2、所致疾病：感染后可引起手足口病，典型表现为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹，部分病例可伴有发热。

3、重症关联：肠道病毒71型是导致手足口病重症和死亡的主要病原体之一，可引发脑干脑炎、神经源性肺水肿等严重并发症。

4、疫苗类型：该疫苗为灭活疫苗，通过培养病毒后经灭活处理制备，保留免疫原性但失去致病能力。

适用人群与接种程序

1、适用年龄：根据中国疾病预防控制中心发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》，建议6月龄至5岁儿童接种，越早接种越早获得保护。

2、接种剂次：基础免疫为2剂次，两剂之间间隔1个月。

3、接种部位：上臂三角肌肌内注射。

4、接种禁忌：对疫苗任何成分过敏者、发热者、急性疾病期患者应暂缓或禁止接种，具体由接种医生评估。

保护效果与局限性

1、保护效力：多项临床研究显示，该疫苗对肠道病毒71型所致手足口病的保护效力较高，对重症病例的保护更为突出。

2、交叉保护：该疫苗不预防柯萨奇病毒A16型、A6型等其他肠道病毒所致的手足口病，接种后仍可能因其他病原体感染而发病。

3、免疫持久性：现有研究提示接种后至少可维持数年的免疫保护，但长期保护效果仍需持续观察。

4、群体接种意义：在肠道病毒71型流行季节前完成接种，可降低托幼机构等集体单位的聚集性疫情风险。

与其他预防措施的关系

1、手卫生：饭前便后、外出回家后使用肥皂或洗手液流动水洗手，可减少多种肠道病毒传播。

2、环境消毒：对玩具、餐具、门把手等物体表面定期清洁消毒，肠道病毒对酒精不敏感，应使用含氯消毒剂。

3、病例管理：患儿应居家隔离至症状完全消失后1周，避免与其他儿童接触。

4、托幼机构防控：发现病例后及时报告并落实晨午检、缺勤登记等措施。

中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据显示，肠道病毒71型仍是部分地区手足口病重症病例的优势病原体，接种疫苗是针对性防控手段之一。该疫苗属于非免疫规划疫苗，由家长自愿自费选择接种。

常见问题

否。该疫苗仅预防肠道病毒71型感染所致的手足口病，对柯萨奇病毒A16型等其他病原体引起的手足口病没有交叉保护作用。

基础免疫共2剂次，两剂之间间隔1个月，接种部位为上臂三角肌肌内注射，具体程序以接种医生安排为准。

中国疾病预防控制中心技术指南建议6月龄至5岁儿童接种，5岁以上儿童是否接种需由接种医生结合当地流行情况和个体风险评估后决定。

可能。该疫苗只针对肠道病毒71型，接种后仍可能因感染柯萨奇病毒A16型等其他肠道病毒而患手足口病，但可显著降低肠道病毒71型所致重症风险。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. 中国疾病预防控制中心, 2016.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2018.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国手足口病监测报告. 中国疾病预防控制中心, 2021.