激素六项检查哪些

激素六项检查是评估内分泌功能的核心指标，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。这些激素分别反映卵巢储备、排卵状态、雌激素水平、黄体功能、雄激素代谢及垂体调控，是诊断多囊卵巢综合征、闭经、性早熟或更年期综合征的关键依据。

1.促卵泡激素由垂体前叶分泌，主要促进卵泡发育和成熟。

正常范围在卵泡期为3.5-12.5国际单位每升，排卵期升至4.7-21.5国际单位每升，绝经后显著升高至25.8-134.8国际单位每升。若基础值超过10国际单位每升，提示卵巢储备功能下降；高于40国际单位每升则常见于卵巢衰竭。

2.促黄体生成素同样由垂体分泌，与促卵泡激素协同诱导排卵。

卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升，排卵期峰值达14.0-95.6国际单位每升。若促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3，且伴有高雄激素症状，需警惕多囊卵巢综合征；而促黄体生成素持续低值可能提示下丘脑或垂体功能减退。

3.雌二醇是活性最强的雌激素，主要由卵泡颗粒细胞分泌。

卵泡期为12.5-166皮克每毫升，排卵期达85.8-498皮克每毫升，黄体期为43.8-211皮克每毫升。雌二醇低于20皮克每毫升常提示卵泡发育不良或绝经，而高于300皮克每毫升可能与卵巢过度刺激或肿瘤相关。

4.孕酮由黄体分泌，主要维持子宫内膜生长。

卵泡期正常值低于0.6纳克每毫升，黄体期升至1.0-12.0纳克每毫升。若黄体中期孕酮低于3纳克每毫升，提示黄体功能不足，可能导致不孕或早期流产；而高孕酮水平需排除肾上腺皮质增生或妊娠。

5.睾酮是主要雄激素，女性主要由卵巢和肾上腺皮质产生。

正常范围为15-70纳克每分升。总睾酮超过80纳克每分升，且伴有痤疮、多毛或脱发，应排查多囊卵巢综合征、肾上腺肿瘤或先天性肾上腺皮质增生症。游离睾酮升高对诊断更具价值。

6.催乳素由垂体前叶分泌，调控泌乳和生殖功能。

非妊娠期正常值为2.8-29.2纳克每毫升。催乳素超过30纳克每毫升称为高催乳素血症，可抑制促性腺激素释放，导致闭经、溢乳或排卵障碍。轻度升高可能由药物、应激或甲状腺功能减退引起，显著升高需排除垂体腺瘤。

实施激素六项检查时，需注意采血时间：女性建议在月经周期第2-4天早晨空腹进行，以反映基础内分泌状态；闭经或绝经者可在任意时间检测。检查前应避免剧烈运动、情绪波动及服用激素类药物，至少停用口服避孕药1个月。若结果异常，需结合症状、超声及影像学检查综合评估，不可单次数值定论。

激素六项通过量化垂体-卵巢轴的功能状态，为妇科内分泌疾病提供精准诊断依据。医生应依据个体周期、年龄及临床表现解读结果，避免过度解读单项异常。检查前需明确禁忌事项，包括停用可能干扰激素水平的药物。定期复查对动态监测疾病进展和治疗效果至关重要。