刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
(1)质子泵抑制剂:此类药物能够有效减少胃酸分泌,减轻胃黏膜损伤,促进糜烂部位愈合,常用药物如奥美拉唑、泮托拉唑等。(2)H2受体拮抗剂:用于减少胃酸分泌,适合一些对质子泵抑制剂不耐受的患者,例如雷尼替丁。(3)胃黏膜保护剂:如枸橼酸铋钾、硫糖铝等,可在胃黏膜表面形成保护层,有助于糜烂愈合。(4)抗幽门螺杆菌治疗:如果检测到幽门螺杆菌感染,需进行四联疗法,包括一种质子泵抑制剂与两种抗生素联合应用。
(1)少量多餐:每天进食4-5餐,以避免一次性食物摄入过多加重胃负担。(2)避免刺激性食物:辛辣、过热、过冷、过甜、过咸的食物会刺激胃黏膜,加重症状,应尽量避免。(3)避免油腻食物:高脂肪食物会延缓胃排空,容易引发不适,应选择清淡饮食。(4)优选易消化食物:如米粥、面条、蒸蛋等,这些食物可以减少胃的机械性刺激。(5)限制咖啡因和碳酸饮料:这类饮品可能酸化胃内容物,导致胃部不适。
(1)规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,维持生物钟的稳定性。(2)戒烟限酒:烟草中的有害物质会破坏胃黏膜屏障,而酒精则直接损伤胃黏膜,应尽早戒除不良嗜好。(3)减轻压力:长时间处于精神紧张状态会影响胃肠道功能,因此可以通过运动、冥想或其他方式放松身心。(4)不要空腹饮酒或服药:特别是非甾体抗炎药和阿司匹林,这些药物可能加重胃黏膜损伤。(5)避免饭后立刻平躺:餐后平卧可能导致胃液反流,加重胃部不适,建议饭后站立或散步30分钟以上。浅表性胃炎伴糜烂通常经过规范治疗和护理能逐渐好转,但若症状持续或加重,需及时复查并调整治疗方案。
