李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
HPV是一种以皮肤和黏膜为感染部位的病毒,已知有200多种亚型,其中低危型与生殖器疣相关,高危型则与宫颈癌、口咽癌等多种恶性肿瘤密切相关。感染HPV后,并非所有人都会发展成严重疾病,大多数人体内的免疫系统能在6个月至2年内将病毒清除。部分HPV感染其实是暂时性的。
研究表明,80%以上的成人一生中会感染至少一次HPV,但约90%的感染者能在两年内通过自身免疫系统清除病毒。这也意味着健康的免疫系统对控制和消除HPV非常重要。保持良好的生活习惯,如充足睡眠、均衡饮食、适当运动,可增强免疫力,从而提高清除病毒的概率。
目前针对HPV本身还没有特效药物,但可以通过以下方法处理其引发的并发症:(1)对于低危型HPV引起的生殖器疣,可采用冷冻治疗、激光治疗、电灼术或外用药物,如咪喹莫特乳膏。(2)对于高危型HPV引发的宫颈病变,特别是宫颈上皮内瘤变,建议定期筛查,根据病变程度采取锥切术等局部手术治疗。(3)目前的医学技术无法直接清除体内的HPV病毒,但长期无症状感染并不一定需要治疗,应根据个人病情决定干预措施。
接种HPV疫苗是预防感染的有效方法。目前上市的疫苗包括二价、四价和九价疫苗,主要针对最常见的高危型和低危型病毒株。最佳接种时间为首次性生活前,建议9至26岁的人群尽早接种。但即使超过年龄范围,仍可咨询专业医生评估是否适合接种。疫苗不能取代宫颈癌筛查,因此接种者仍需定期进行检查。HPV虽然无法彻底治愈,但大多数感染者能够自然清除病毒,且及时处理并发症可避免其转化为严重疾病。接种疫苗、保持健康习惯以及定期筛查是降低风险的重要途径,应综合运用多种手段以更好地应对这一病毒带来的威胁。
