张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.正常角膜曲率范围一般为42-46D,47-48D属于偏高状态,多见于高度近视或圆锥角膜等情况。这些患者的眼轴可能会较长,眼部结构可能更脆弱。
2.高浓度阿托品(如1%)用于青少年近视控制时,研究表明其可有效延缓近视加深,但也可能引发副作用,包括明显的瞳孔扩大、畏光、调节功能下降等。特别是在角膜形态异常或高度近视的患者中,长时间使用高浓度阿托品可能增加玻璃体后脱离和视网膜病变的风险。
3.相比之下,低浓度阿托品(如0.01%-0.05%)在降低副作用发生率的同时,也对近视控制有一定效果。对于患有圆锥角膜、高度近视或角膜曲率数值偏高的人群,更多医生倾向于选择这种方案。
4.角膜曲率偏高的患者应进一步接受详细的裂隙灯检查、眼底检查以及角膜地形图检查,以明确具体原因。如果是圆锥角膜或其他病理性因素导致,则需要优先处理基础疾病,再考虑是否适合应用阿托品。
如果出现角膜病变、眼压升高或其他严重的不良反应,应立即停止用药并咨询专科医生。
