罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估与筛选:需要全面的临床评估,以确认患者确实符合手术的指征。该评估包括神经科医生、精神科医生以及外科医生的多学科团队合作。一般来说,仅对严重且药物不可控的病例考虑手术。
2.手术准备:在确定患者适合进行手术后,下一步是术前准备。这包括详细的影像学检查,如MRI扫描,以了解脑部结构及功能,并设计最优的手术路径。
3.手术过程:脑深部电刺激是一种微创手术,过程中需在患者头骨内植入细小的电极,这些电极连接到放置在胸部皮肤下的脉冲发生器。手术一般在局部麻醉下进行,以便实时监测患者的反应。
4.电极调整:术后,需要数周时间来调整电极的参数以找到最佳刺激设置,从而最大程度地减轻抽动症状。这一过程可能需要多次复诊。
5.随访与评估:手术后的长期效果监测非常重要,定期随访可以帮助评估症状改善情况,并根据需要调整刺激参数。
尽管手术可以显著减轻症状,但并非所有患者都能获得此项治疗。手术风险包括感染、出血或设备移位等,因此仅在病情严重影响生活质量且其他治疗无效时才考虑。