宫颈癌中的腺癌和小细胞癌应怎么处理

病情分析：宫颈癌中的腺癌和小细胞癌处理时需采用不同的方法，主要包括手术、化疗和放疗等综合治疗手段。

1.腺癌：

早期（I期）：通常推荐进行手术治疗，包括子宫切除及盆腔淋巴结清扫等。手术后可能根据具体病理结果决定是否需要辅助放疗或化疗。

中晚期（II期及以上）：多采用放疗联合化疗的方式。放疗主要包括外照射和近距离治疗，而化疗常使用含铂类药物。

2.小细胞癌：

一般较为侵袭性且预后差，需要更为积极的治疗策略。

早期：可考虑广泛性全子宫切除术，并伴有盆腔淋巴结清扫。由于其高复发率，多数情况下还需术后化疗。

局部晚期或转移性病例：主要以化疗为主，常用方案为顺铂或卡铂结合依托泊苷，同时辅以放疗。

两种类型的宫颈癌都需要依据具体的临床分期、患者身体状况以及其他个体化因素来制定治疗方案。定期随访与监测是治疗后管理的重要部分，应密切关注可能出现的复发或并发症。