胃中分化腺癌应口服何种药物

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃中分化腺癌的治疗通常以手术为主,药物治疗作为辅助手段。针对胃中分化腺癌的口服药物主要包括化疗药物和靶向治疗药物。

1.化疗药物:

(1)氟尿嘧啶类药物:常用的有替吉奥或卡培他滨。这类药物通过抑制癌细胞DNA的合成发挥作用,多用于术后辅助治疗或无法进行手术的患者。

(2)铂类药物:如奥沙利铂,这类药物可以与氟尿嘧啶类药物联合使用,用于提高治疗效果。

2.靶向治疗药物:

(1)曲妥珠单抗:适用于HER2阳性的胃中分化腺癌。检测癌组织的HER2表达水平有助于判断是否可使用该药物。

(2)阿帕替尼:主要适用于晚期或复发性胃腺癌,通过抑制肿瘤血管生成减少肿瘤供血,从而限制其生长。

3.免疫治疗药物:对于部分特定分子标志物(如高微卫星不稳定性)的患者,可考虑程序性死亡受体-1抑制剂,如帕博利珠单抗。这些药物通过调节免疫系统攻击肿瘤细胞,但目前多用于晚期或难治性病例。

需要根据患者的具体情况,包括肿瘤分期、分子标志物状态、全身状况等因素,由医生制定个体化治疗方案。在使用上述药物期间,需密切监测副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性等,并及时调整治疗计划。

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