刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺癌的分期非常重要。未扩散未转移的胰腺癌通常属于I期或II期,意味着肿瘤局限于胰腺或仅侵犯邻近组织,但没有远处转移。这种阶段的胰腺癌相对更适合手术切除治疗,这是治愈的前提条件之一。
2.手术切除率有限。据统计,确诊时约80%的胰腺癌患者已失去手术机会,仅约10%-20%的患者符合根治性手术标准。即便在未扩散阶段,手术的难度也因胰腺位置特殊和周围重要血管分布复杂而增加。
3.手术后的生存率仍需关注。即使手术切除干净,5年生存率一般在20%-30%左右,个别文献报道可能到达40%。这主要因为胰腺癌容易出现微小转移和复发,而这些转移在影像学检查中难以察觉。
4.辅助治疗不可忽视。即使顺利完成了手术,后续的辅助化疗或放疗同样关键,可进一步清除潜在残留病灶,提高长期生存率。
5.定期随访至关重要。即使暂时没有扩散或复发迹象,也需要定期复查,监测肿瘤标志物如CA19-9以及影像学变化,以便及时发现问题并处理。
胰腺癌的特性决定了即便未扩散未转移,也需重视其潜在风险,严格按照医生建议接受系统化的治疗和定期复查,不可掉以轻心。