红斑狼疮需要检查什么

2024-10-31
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:红斑狼疮需要进行多种检查,以帮助诊断和评估病情。这些检查包括实验室检查、影像学检查以及其他辅助检查。

1.血液检查:

抗核抗体检测:超过95%的红斑狼疮患者ANA检测为阳性。

抗双链DNA抗体:特异性较高,约70%的红斑狼疮患者呈阳性。

抗Sm抗体:30%左右的红斑狼疮患者阳性,特异性较高,但敏感性较低。

补体水平(C3、C4):许多红斑狼疮患者补体水平降低,反映疾病活动性。

血常规:评估是否存在贫血、白细胞减少或血小板减少等血细胞异常。

2.尿液检查:

尿常规:检测蛋白尿和红细胞尿,有助于判断是否伴有肾脏受累。

24小时尿蛋白定量:评估蛋白尿的程度,进一步了解肾功能状态。

3.影像学检查:

X线检查:用于评估关节受累情况,如关节炎等。

超声波检查:特别是肾脏超声检查,以评估有无肾脏损害。

心脏超声:检查心脏是否受累,如心包炎、心肌病变等。

4.其他辅助检查:

皮肤活检:对于皮肤症状明显的患者,通过活检明确诊断。

肾活检:当怀疑有严重肾脏受累时,通过肾活检明确病理类型和严重程度。

红斑狼疮的诊断需要结合临床表现和多种检查结果。患者定期随访,保持良好的生活方式,遵循医生建议能有效管理病情。

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