杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检查:
抗核抗体检测:超过95%的红斑狼疮患者ANA检测为阳性。
抗双链DNA抗体:特异性较高,约70%的红斑狼疮患者呈阳性。
抗Sm抗体:30%左右的红斑狼疮患者阳性,特异性较高,但敏感性较低。
补体水平(C3、C4):许多红斑狼疮患者补体水平降低,反映疾病活动性。
血常规:评估是否存在贫血、白细胞减少或血小板减少等血细胞异常。
2.尿液检查:
尿常规:检测蛋白尿和红细胞尿,有助于判断是否伴有肾脏受累。
24小时尿蛋白定量:评估蛋白尿的程度,进一步了解肾功能状态。
3.影像学检查:
X线检查:用于评估关节受累情况,如关节炎等。
超声波检查:特别是肾脏超声检查,以评估有无肾脏损害。
心脏超声:检查心脏是否受累,如心包炎、心肌病变等。
4.其他辅助检查:
皮肤活检:对于皮肤症状明显的患者,通过活检明确诊断。
肾活检:当怀疑有严重肾脏受累时,通过肾活检明确病理类型和严重程度。
红斑狼疮的诊断需要结合临床表现和多种检查结果。患者定期随访,保持良好的生活方式,遵循医生建议能有效管理病情。