何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节大小:一般来说,直径小于5毫米的磨玻璃结节多为良性,不需要立即处理或频繁监测。但11毫米的结节相对较大,需要进一步评估。
2.结节性质:磨玻璃结节的边缘是否光滑、内部是否均匀等特征可以帮助判断其良恶性。恶性结节通常具有不规则边缘和内部结构复杂。
3.增长速度:通过定期复查影像,可以观察结节是否有增长趋势。如果磨玻璃结节在短时间内迅速增大,恶性可能性较高,需要考虑手术切除。
4.病史与症状:患者的吸烟史、家族史以及是否存在咳嗽、咯血等症状都需要纳入考虑范围。这些信息有助于评估结节的风险等级。
5.PET-CT检查:PET-CT能提供结节的代谢活性信息。高代谢活性的结节提示恶性可能性较大,需警惕并进一步诊断处理。
6.组织活检:对于怀疑恶性的结节,可通过经皮穿刺或支气管镜进行组织活检,以明确性质。
11毫米的磨玻璃肺结节不一定需要马上切除,但必须结合多方面的信息进行综合评估,必要时采取进一步的诊断和治疗措施。