刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.三联疗法:通常包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素。常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。该疗法需持续服用10-14天,治愈率可达70%-85%。
2.四联疗法:当三联疗法不成功时,可能采用四联疗法,包括一种质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素(如甲硝唑和四环素)。该疗法一般建议使用10-14天,治愈率可以达到85%-90%。
3.联合序贯疗法:这种方法先使用质子泵抑制剂和一种抗生素(例如阿莫西林)数日,然后再加用另一种抗生素(如克拉霉素和甲硝唑),总疗程约为10天。
4.疗效评估:应在完成治疗后4至6周,通过呼气试验、粪便抗原检测或胃镜活检等手段确认幽门螺杆菌是否被完全清除。
治疗方案选择需考虑病人对药物的耐受性,以及局部抗生素的耐药情况。为了提高治疗效率,应严格遵循医生的处方和用药时间。在治疗期间和之后,维持良好的饮食习惯,避免饮酒和吸烟,这些措施有助于增加治疗成功的概率。
