管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.冻伤分为不同程度:根据严重性,冻伤可分为一度、二度、三度和四度。一度冻伤通常影响外层皮肤,症状包括发红和刺痛。这些症状通常是可逆的,并且在几天内自愈。二度冻伤不仅影响表皮,还涉及到真皮,可能会出现水疱。虽然大多数情况下也是可逆的,但愈合时间较长。三度和四度冻伤深入到皮下组织甚至肌肉和骨骼,往往造成永久性损伤,这种损伤通常不可逆,可能需要手术干预。
2.受损部位的再加热:及时和适当地再加热受冻部位是改善预后的关键措施之一。温暖的水(37-39°C)可以帮助恢复血流并减少组织损伤。不恰当的方法,如使用过热的水或直接接触火源,可能增加损伤风险。
3.冻伤后护理:避免进一步暴露于寒冷环境、保持患部清洁和干燥、防止感染等都是促进冻伤恢复的重要步骤。对于严重冻伤,需要进行专业的医疗评估和治疗,如药物管理、手术清创和可能的植皮。
冻伤的损伤是否可逆主要依赖于冻伤的严重程度和及时的医疗措施。轻度冻伤通常具备良好的恢复潜力,而重度冻伤可能导致永久性损伤,需要综合的医疗干预以减轻后果。