TSH多少甲减才算严重

病情分析：甲状腺刺激激素的水平升高是诊断甲状腺功能减退（甲减）的重要指标。一般来说，TSH水平越高，表明甲状腺功能减退的程度越严重。

1.正常范围：健康成人的TSH正常范围通常在0.4至4.0mIU/L之间。当TSH水平低于此范围时，可能提示甲状腺功能亢进；而当TSH水平高于此范围时，可能提示甲状腺功能减退。

2.轻度甲减：当TSH水平介于4.5至10mIU/L之间时，一般被认为是轻度或亚临床甲减。这种情况下，患者可能没有明显症状，或者症状较轻，如轻微疲劳、体重增加、寒冷不耐受等。

3.中度甲减：当TSH水平在10至20mIU/L之间时，被认为是中度甲减。此时，患者通常会出现较为明显的症状，包括显著的疲劳、抑郁、记忆力减退、皮肤干燥、头发脱落等。

4.重度甲减：当TSH水平超过20mIU/L时，通常被认为是重度甲减。此类患者可能表现出更为严重的症状，例如极度乏力、心率减慢、体温下降、严重的便秘等。如果不及时治疗，甚至可能出现黏液性水肿昏迷，这是一种危及生命的紧急情况。

5.特殊情况：有些患者，即使TSH水平并未达到上述数值，也可能因为自身免疫性疾病、药物影响等因素导致甲状腺功能显著受损。单纯依赖TSH数值还不足以全面评估病情，需要结合临床症状和其他甲状腺功能检测结果进行综合判断。

应及时就医，根据医生的建议进行适当的治疗和随访，以控制病情发展，改善生活质量。