刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.囊肿类型和特征:如果囊肿具有明显的良性特征,如简单的液体囊肿,通常不需要术中病理检查。如果囊肿表现出复杂的结构、内部有实质部分或分隔,这些可能提示恶性风险,那么术中病理检查可能是必要的。
2.患者年龄和风险因素:年轻女性常见的功能性囊肿多为良性,术中病理检查的概率较低。相反,绝经后女性出现卵巢囊肿,尤其是伴随CA-125水平升高时,进行术中病理检查的必要性增加,以排除恶性肿瘤的可能。
3.影像学和实验室检查结果:通过B超、CT或MRI等影像学检查,如果囊肿呈现出异常信号或者形态,特别是在伴随肿瘤标志物偏高的情况下,有可能需要进一步通过术中病理检查来明确诊断。
4.术中发现情况:在手术过程中,如果发现囊肿存在异常表现,例如表面不规则、质地坚硬或与周围组织粘连,也会促使医生进行术中病理以确保诊断的准确性。
是否进行术中病理检查应由医师根据具体临床情况综合判断。在做出决定前,需要考虑到囊肿自身的特征、患者的背景以及术中实际的所见。