侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.代谢效应:长期服用利培酮可能导致体重增加、糖尿病及血脂异常等代谢综合征。研究表明,某些患者在使用抗精神病药后,其体重平均增加可能超过7%。
2.神经系统副作用:长期使用可能出现锥体外系症状,如震颤、肌肉僵硬和运动缓慢。这一类风险在老年人中更为显著,并且潜在地增加发生迟发性运动障碍的可能性。
3.心血管系统影响:利培酮可能导致心率加快、低血压或高血压,还可能延长QT间期,从而提高心律失常的风险。这方面的风险尤其需要对有既往心脏病史的患者进行仔细评估。
4.内分泌变化:长期使用利培酮可导致泌乳素水平升高,从而引发月经不调、男性女性乳房增大或泌乳等相关症状。持续的高泌乳素血症还可能影响骨密度,增加骨折风险。
5.认知功能和情感改变:某些患者可能出现记忆力减退、注意力下降以及情感淡漠等问题,这对生活质量有较大影响。
定期咨询医生以评估药物疗效与副作用之间的平衡是非常重要的,必要时可以考虑调整剂量或更换药物种类。