输尿管排石手术后仍有肾石如何处理

病情分析：输尿管排石手术后仍有肾石的情况并不少见，处理方式取决于结石的大小、位置以及患者的具体健康状况。

1.监测观察：对于较小的肾结石（一般小于5毫米），可以选择定期监测和观察。很多小结石会通过尿液自然排出体外，因此可能不需要立即干预。医生通常会安排定期的影像学检查，如超声波或者CT扫描，以监测结石的变化情况。

2.药物治疗：某些药物可以帮助放松输尿管肌肉，从而促进结石排出。这些药物包括α-受体阻滞剂，例如坦索罗辛。具体药物的使用应根据专业医生的建议进行，且需注意药物的副作用。

3.体外冲击波碎石术：如果结石较大或者存在排出困难的情况，可以考虑使用体外冲击波碎石术。这一技术通过聚焦的高能量冲击波将结石击碎，使其能够更容易地随尿液排出。此方法是一种无创的治疗方案，但可能需要多次治疗。

4.经皮肾镜取石术：对于较大的结石或复杂性结石，经皮肾镜取石术是一种微创手术选择。手术需要在腰部开一个小口，通过肾镜直接进入肾脏内部，将结石取出。

5.反复输尿管镜检查：当输尿管内残留有结石时，可能需要再次进行输尿管镜检查和处理。通过输尿管镜直接观察和取出结石，这一过程通常需要在局部或全身麻醉下进行。

在采取任何措施之前，都应与专科医生进行详细讨论，以便选择适合的治疗方案。同时，术后定期随访和健康生活方式的改变，如增加饮水量和调整饮食结构，也是减缓结石再发的重要措施。