张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体外冲击波碎石术:
对身体损伤最小,不需要开刀。
常见不适包括术后轻度腰腹部疼痛和血尿,多数人几天内完全缓解。
罕见情况下可能引发肾周围出血或感染,发生率低于1%。
2.经尿道输尿管镜碎石术:
属于微创手术,通过天然开口插入器械,无需切口。
手术可能引起术后尿频、尿急或者轻微尿痛症状,一般会在数天至一周内缓解。
术后感染风险约为5%,严重感染如败血症的风险极低,但需警惕。
3.经皮肾镜碎石术:
适用于较大的结石,需在背部穿刺进入肾脏和输尿管。
创伤较其他两种方式大,可能导致术后出血或局部感染,但严重并发症的概率低于5%。
康复时间稍长,部分患者需住院观察数日。
4.共性风险:
不论哪种方法,均可能出现残余结石,需要再次治疗,发生率约为10%-20%。
可能诱发输尿管狭窄或梗阻,这种情况少见,但可能需要长期随访和干预。
手术风险整体较低,大多数人在术后短期内可以恢复正常生活。患者需要根据自身病情选择合适的手术方式,并严格遵循医嘱以降低并发症风险。