张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.导管机械刺激:输尿管支架或双J管放置后,管壁可能会直接接触到膀胱和尿道,引起黏膜的机械性刺激。这种刺激会导致局部炎症反应,从而引发排尿时的疼痛感。尤其是在导管末端位于膀胱内时,可因膀胱收缩致使疼痛加剧。
2.尿液反流:导管的存在可能影响膀胱排空,会导致尿液逆流至输尿管甚至肾脏。尿液反流会增加输尿管和肾脏压力,刺激神经末梢,引起疼痛。
3.局部感染:导管作为异物容易引发细菌感染,导致泌尿系统的黏膜受到损伤。感染引起的局部炎症可进一步刺激膀胱和尿道,引发排尿时的不适或疼痛。
4.膀胱痉挛:导管末端在膀胱内可能会引起膀胱不自主收缩,即膀胱痉挛。这种状态通常伴随明显的疼痛或尿急感,尤其在排尿过程中表现得更加明显。
5.局部敏感性差异:个体对导管的耐受性不同,有些人对异物较为敏感,可能会出现更明显的不适症状,尤其是在初次接受导管治疗时。
若小便疼痛持续加重,应及时复诊检查,以明确是否存在其他并发症如严重感染、导管移位等问题,并针对性处理。