输尿管结石放置导管后小便疼痛的原因是什么

2025-02-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石放置导管后出现小便疼痛的原因主要与导管对尿路的机械刺激、感染及尿液反流等因素相关。

1.导管机械刺激:输尿管支架或双J管放置后,管壁可能会直接接触到膀胱和尿道,引起黏膜的机械性刺激。这种刺激会导致局部炎症反应,从而引发排尿时的疼痛感。尤其是在导管末端位于膀胱内时,可因膀胱收缩致使疼痛加剧。

2.尿液反流:导管的存在可能影响膀胱排空,会导致尿液逆流至输尿管甚至肾脏。尿液反流会增加输尿管和肾脏压力,刺激神经末梢,引起疼痛。

3.局部感染:导管作为异物容易引发细菌感染,导致泌尿系统的黏膜受到损伤。感染引起的局部炎症可进一步刺激膀胱和尿道,引发排尿时的不适或疼痛。

4.膀胱痉挛:导管末端在膀胱内可能会引起膀胱不自主收缩,即膀胱痉挛。这种状态通常伴随明显的疼痛或尿急感,尤其在排尿过程中表现得更加明显。

5.局部敏感性差异:个体对导管的耐受性不同,有些人对异物较为敏感,可能会出现更明显的不适症状,尤其是在初次接受导管治疗时。

若小便疼痛持续加重,应及时复诊检查,以明确是否存在其他并发症如严重感染、导管移位等问题,并针对性处理。

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