何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的类型:肺结节分为良性和恶性两种。研究表明,青少年阶段发现的肺结节多为良性,约占80%-90%,如炎症性肉芽肿、错构瘤或感染引起的钙化结节。恶性结节在青少年中非常罕见。
2.诊断与评估:要明确肺结节的性质,需要进行进一步检查,包括胸部CT扫描(用来确定大小、形状、密度等特征)和血液检查。有时可能需要PET-CT或活检以排除恶性可能性。如果结节小于5毫米且无其他异常表现,通常建议定期随访观察。
3.治疗方式:治疗取决于结节的病因及进展情况:
对于感染性原因(如由细菌或真菌引起的结节),抗生素或抗真菌药物治疗通常能够清除病灶。
如果是良性肿瘤且无明显症状,可以选择保守观察。
恶性或有高度怀疑恶性的结节需要早期手术切除,术后配合进一步治疗以最大程度降低复发风险。
4.长期观察:即使良性结节一般不会恶化,也需要长期随访,因为结节有可能在未来发展变化。常规每6个月至1年复查一次CT,以确保没有体积增大或边缘不规则等危险信号。
绝大多数情况下,15岁出现的肺结节通过正确评估和干预可以得到妥善处理。应尽早就医,遵从专业医生指导进行诊疗和随访。
