马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮脂腺瘤常表现为黄色或橙色的小结节,直径通常为1至5毫米。
这些结节多见于面部,尤其是额头和鼻子周围,也可出现在胸部、背部和四肢。
结节表面光滑,不易溃疡,无自觉症状,患者常在无意中发现。
2.病史采集:
患者是否有皮脂腺相关疾病如脂溢性皮炎。
是否有家族史,例如家族性腺瘤性息肉病,因为这种病症可能伴随皮脂腺瘤。
3.皮肤镜检查:
使用皮肤镜可以观察到皮脂腺瘤的特征性结构,如黄色脂肪样物质和血管扩张。
4.活组织检查:
取部分患处组织进行病理学检查是确诊皮脂腺瘤的金标准。
显微镜下可见增生的皮脂腺细胞,具有典型的泡沫状胞浆和小而圆的细胞核。
5.影像学检查:
对于较大或深部的皮脂腺瘤,可能需要用超声波或MRI进行进一步评估,以排除恶性病变。
6.鉴别诊断:
与其他类似症状的疾病如基底细胞癌、脂肪瘤等进行鉴别,需要结合临床表现和病理结果。
皮脂腺瘤虽然通常为良性,但应及时就诊以明确诊断并排除其他潜在风险。