何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的大小:
小于5毫米的小结节:通常良性,定期随访观察即可。
5-10毫米的中等结节:可能性增大,需进一步检查。
大于10毫米的大结节:恶性可能性较高,需要立即进行详细评估。
2.形态和边缘特征:
边缘光滑:通常为良性。
边缘毛刺、不规则:恶性可能性较高。
3.密度和成分:
钙化或含脂肪:更有可能为良性。
实性结节密度:恶性风险较高。
4.增长速度:
短期内迅速增长:提示恶性。
长期保持不变:可能为良性。
5.患者年龄和病史:
年龄越大,尤其是50岁以上,风险增加。
吸烟史、职业暴露史、有癌症家族史:风险增大。
6.其他影像学特征:
PET-CT扫描可帮助判断代谢活性,活性高的结节有恶性可能。
胸部CT随访观察变化趋势。
虽然肺结节长在左肺下叶后基底段可能存在一定风险,但是否危险需要结合多种因素综合判断。定期随访和必要时的进一步检查是确保健康的重要手段。