肺部6mm不规则实性结节的处理办法

病情分析：良性肺结节与恶性肺结节的鉴别需要依赖影像学检查和病史，并可能需要进一步随访或积极干预。针对6毫米不规则实性肺结节，处理办法包括定期随访、风险评估以及必要时进行侵入性检查。

1.定期随访：

通过低剂量螺旋CT（LDCT）对结节进行定期监测是常见的方法之一。

通常建议在首次发现结节之后的3-6个月内进行第一次复查，以确定结节是否有变化。

根据结节的稳定性，可以每6-12个月复查一次CT，通常为期2-3年，以确保结节没有显著增长或形态改变。

2.风险评估：

患者的年龄、吸烟史、家族史以及其他肿瘤相关病史都会影响结节恶性的概率。

使用计算机模型或表格如Brock模型来估算结节恶性的概率。

根据风险评估结果，决定是否需要进一步诊断性检查或继续监测。

3.必要时进行侵入性检查：

如果结节在随访期间显著增大或形态发生变化，应考虑进行更多的诊断性检查。

经皮穿刺活检或支气管镜取样可以提供组织学诊断，帮助明确结节的性质。

尽早进行PET-CT扫描以评价结节的代谢活动，从而判断其恶性可能性。

对于6毫米不规则实性肺结节，主要通过定期影像学随访监控其变化，同时结合患者的风险因素进行综合评估。在必要时，通过进一步的诊断性检查来明确结节性质，以便做出最恰当的治疗决策。