管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.非甾体抗炎药:例如布洛芬和萘普生。这类药物可以通过减少炎症来减轻疼痛,通常用于轻中度疼痛。一般情况下,每天最多使用3200毫克布洛芬或1000毫克萘普生。
2.阿片类药物:如羟考酮和吗啡。这类药物主要在严重疼痛时短期使用,因为长期使用有成瘾风险。使用时需谨遵医嘱,避免超过每日推荐剂量。
3.抗抑郁药:三环类抗抑郁药如阿米替林和去甲替林,以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀。此类药物可以通过调节神经递质来缓解疼痛,但需要几周时间才能起效。标准剂量视具体病情而定,通常为每日10至150毫克不等。
4.抗惊厥药:如加巴喷丁和普瑞巴林。这些药物能够稳定神经元电活动,有助于减轻神经性疼痛。加巴喷丁的起始剂量通常是每日300毫克,逐渐增加至每日3600毫克;普瑞巴林的推荐剂量为每日75至150毫克。
合理使用上述药物可以有效缓解坐骨神经痛,但应根据医生建议进行调整并严格遵守剂量规定,以减少副作用及依赖风险。