管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.息肉种类:肛门息肉主要分为两类,增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉通常是良性的,不太可能变成癌症。约75-90%的结直肠癌源自腺瘤性息肉。
2.息肉大小:息肉越大,其恶变的风险也越高。直径小于1厘米的息肉恶变率低,大于2厘米时恶变风险显著增加。
3.数量:单个息肉的风险较低,但多个息肉存在时,恶变风险提高。例如,超过三个腺瘤性息肉的人群中,未来发展为结直肠癌的机率显著增加。
4.家族史:有家族性腺瘤性息肉病或结直肠癌病史的人群,其息肉恶变的风险更高。
5.年龄:年龄超过50岁时,息肉的出现概率增加,且随年龄增长息肉转化为癌症的风险也随之增加。
定期筛查和及时处理息肉是预防其恶变的重要措施。对50岁以上人群,建议每5-10年进行一次结肠镜检查。对于有家族史或其他高危因素者,需根据医生建议更频繁地进行检查。