患有强直性脊柱炎五年未见改善该如何处理

病情分析：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致疼痛和僵硬。若患有该病五年且未见明显改善，需要采取多方面策略进行管理。

1.药物治疗：

非甾体抗炎药：这是最常用的初期治疗药物，可以有效缓解疼痛和炎症。

抗肿瘤坏死因子药物：在NSAIDs效果不佳时，生物制剂如阿达木单抗、依那西普可能会被使用，它们能够显著减轻症状和延缓疾病进展。

其他生物制剂：如白介素-17抑制剂，也可能在某些情况下被考虑。

2.物理治疗：

定期的物理治疗可帮助维持关节活动度和肌肉力量，尤其是通过伸展运动和姿势训练来防止脊柱变形。

3.生活方式调整：

戒烟：吸烟能加重强直性脊柱炎的症状和进展，应尽量戒除。

均衡饮食：保持健康体重以减少关节负担，同时注意摄取足够的钙和维生素D。

4.定期随访：

定期进行医学检查和影像学检查，以监测疾病进展和治疗效果，及时调整治疗方案。

5.心理支持：

长期慢性病可能影响心理健康，必要时寻求心理咨询有助于缓解焦虑和抑郁症状，提高生活质量。

综合以上方法，是控制病情和改善生活质量的关键。保持良好的医患沟通，遵循个体化的治疗方案，有助于强直性脊柱炎的长期管理。