强直性脊柱炎患者可以服用哪些药物

2025-06-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬。治疗该病的药物选择主要考虑缓解症状、改善生活质量和减缓疾病进展。

1.非甾体抗炎药:这是初期处理强直性脊柱炎的常用药物,如布洛芬、萘普生等。这类药物通过抑制炎症介质的产生来减轻疼痛和炎症反应。

2.生物制剂:对于传统疗法效果不佳或病情较重的患者,可以使用肿瘤坏死因子抑制剂,如英夫利昔单抗、阿达木单抗,以及白细胞介素-17(IL-17)抑制剂如司库奇尤单抗。这些药物通过靶向特定的炎症通路来减少病理损害。

3.疗效改善抗风湿药物:虽然对中轴骨关节病变的效果有限,但对于外周关节受累的患者,可选择柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤等。

4.皮质类固醇:主要用于短期内控制急性炎症发作,但长期使用需谨慎,因其副作用较多。

5.镇痛药:如需要进一步控制疼痛,可以根据医生建议,适当使用镇痛药物。

在治疗过程中,需要根据个体病情、药物反应和不良反应进行调整,以达到最佳的管理效果。与专业医疗人士保持沟通,以确保用药安全和有效性。

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