胰腺癌术后为何会出现低蛋白

2025-06-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌术后出现低蛋白的主要原因包括消化吸收功能受损、蛋白质代谢异常以及术后恢复期营养摄入不足。

1.消化吸收功能受损:胰腺是人体重要的消化器官,其分泌的胰酶对于蛋白质、脂肪和碳水化合物的分解至关重要。在胰腺手术中,部分或全部胰腺可能被切除,导致胰酶分泌明显减少,进而影响蛋白质的消化和吸收。手术还可能导致胃肠道功能紊乱,例如胃排空延迟或小肠蠕动异常,更加剧蛋白质吸收障碍。

2.蛋白质代谢异常:胰腺癌本身属于消耗性疾病,会引起机体高代谢状态,促使蛋白质大量分解。另外,术后身体处于创伤恢复阶段,对蛋白质的需求显著增加。如果机体不能通过外界补充足够的蛋白质,就会发生负氮平衡,进一步降低血浆蛋白水平。

3.营养摄入不足:胰腺手术后,由于疼痛、早饱感、食欲减退等问题,患者往往难以正常摄入充足的饮食。某些患者由于需要接受化疗,也可能出现恶心呕吐等症状,进一步限制了营养摄入。特定术式(如胰十二指肠切除术)可能改变胃肠结构,直接影响营养物质的吸收效率。

低蛋白的主要危害包括免疫力下降、组织修复能力减弱及水肿等问题,因此需根据病情采取针对性措施,例如酌情使用胰酶制剂辅助消化、合理调整饮食结构、必要时通过静脉营养补充蛋白质。

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