胃癌合并十二指肠溃疡该如何治疗

2025-05-27
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃癌合并十二指肠溃疡的治疗策略通常包括手术、化疗、放疗和药物管理等多种方法的综合应用。具体方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定。

1.手术治疗:对于可切除的胃癌,手术是首选的治疗方式。这也可以同时处理伴随的十二指肠溃疡。如果癌症已经扩散或处于晚期,手术可能不再适用,仅作为缓解症状的一种手段。

2.化疗:化疗用于缩小肿瘤、控制癌细胞扩散和提高手术成功率。化疗可以在手术前(新辅助化疗)或手术后(辅助化疗)进行,以进一步降低肿瘤复发的风险。

3.放疗:放疗有助于减小肿瘤大小并缓解疼痛,可以与化疗结合使用,尤其是在手术不可行或不完全切除时。

4.十二指肠溃疡的管理:通常采用抑酸治疗,包括质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,并帮助溃疡愈合。根除幽门螺杆菌感染(若存在)也很重要,这可以通过抗生素治疗来实现。

5.支持性治疗:营养支持、止痛药物以及其他对症治疗措施,可用于改善生活质量和缓解症状。

需特别注意的是,治疗方案的选择应根据癌症的分期、患者的总体健康状况及其对不同治疗方式的耐受性来决定。定期随访和监测是必要的,以便及时调整治疗计划,优化效果并减少潜在并发症。

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