乳腺癌治疗半年后出现心衰应如何处理

2025-02-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌治疗后出现心力衰竭的情况需要立即处理,因为一些乳腺癌药物可能会对心脏产生影响。首先要及时就医,由专业医生进行评估和制定个体化的治疗方案。

1.药物调整:某些用于乳腺癌治疗的药物如蒽环类药物(例如阿霉素)及HER2抑制剂(例如曲妥珠单抗)有可能导致心脏损伤。若确认心力衰竭与这些药物有关,医生可能会考虑调整或暂停使用相关药物。

2.心脏功能监测:经常进行心脏超声检查以监测心脏功能,尤其是左心室射血分数的变化。有时还需进行BNP或NT-proBNP等心衰标志物的检测以评估病情。

3.心力衰竭管理:根据心力衰竭的严重程度,可以给予利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物,以减轻心脏负担和改善症状。

4.生活方式调整:建议减少盐的摄入量,限制液体的摄入,并保持适当的体重。适度锻炼可以帮助改善心脏健康,但需遵循医嘱进行。

5.多学科团队管理:乳腺癌患者不仅需要肿瘤科医生的治疗,还需心脏科医生协同管理,以确保在控制癌症的同时保护心脏健康。

在乳腺癌治疗期间定期进行心脏功能评估很重要,以便及时发现心脏不良反应。出现心衰症状时,应尽快就医,以避免病情加重。

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