痔疮为何无痛情况下会出血

2025-05-12
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:无痛性出血是痔疮的常见症状之一,通常与内痔有关。内痔位于直肠内部,被一层无痛觉神经支配的黏膜覆盖,因此在受损时不会引起疼痛。

1.内痔的形成:内痔是由于静脉丛充血、扩张而形成的,其表面覆盖着直肠黏膜,缺乏痛觉神经。当排便时,大便通过直肠,尤其是在便秘或大便干结的情况下,会导致内痔被擦破,从而引发出血。

2.出血特点:内痔出血一般表现为鲜红色,常附着在大便表面或便后滴血,可在马桶中看到。因其来源于肠静脉丛,出血量通常较小,但长期反复出血可能导致贫血。

3.发病因素:长期便秘、久坐不动、饮食纤维不足和孕期等因素容易增加腹压,导致内痔发生或加重。肝硬化患者由于门静脉压力增高,也可能更容易出现内痔出血。

内痔出血虽然无痛,但仍需重视。定期检查有助于排除其他肛门直肠疾病,并根据情况调整生活方式以改善症状。

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