魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.巨大儿风险:孕期糖尿病会导致胎儿摄入过多葡萄糖,从而促进胰岛素分泌,造成胎儿生长过快,出现巨大儿的情况。巨大儿在分娩时可能增加肩难产等机械性损伤的风险。医学上通常将体重超过4000克的新生儿定义为巨大儿。
2.新生儿低血糖:胎儿在母体内有高浓度葡萄糖供应,一旦出生脱离母体后,这种供给突然中断,而胰岛素水平依然较高,可能导致新生儿低血糖的发生,其发病率可以达到15%-25%。
3.呼吸窘迫综合征:糖尿病孕妇的胎儿肺成熟速度较慢,提早分娩有助于医生根据胎儿的发育状况选择最佳分娩时机,以减少呼吸系统疾病的发生。呼吸窘迫综合征在这些新生儿中的发生率约为6%。
4.其他并发症:如黄疸、多血症和电解质不平衡等,也可能因为糖尿病管理不当而增加。这些问题也需要在适当的时间进行干预和处理。
为了减少并发症风险,医生通常会考虑在妊娠37至39周之间安排剖宫产或引产,根据母亲和胎儿的具体健康状况来决定是否需要提前出生。有效的产前检查与糖尿病管理是降低风险的重要措施。