叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.高危型HPV:HPV有许多亚型,其中约有14种被认为是高危型,与宫颈癌的发生密切相关。特别是HPV16和HPV18,占所有宫颈癌病例的70%以上。
2.持续感染:大多数HPV感染会在1-2年内自愈,但如果高危型HPV持续感染,病毒的遗传物质可能整合到宿主细胞的DNA中,扰乱正常的细胞周期控制机制。
3.病毒蛋白E6和E7:高危型HPV产生的E6和E7蛋白能够与宿主细胞中关键抗癌蛋白相互作用,例如抑制p53和Rb蛋白的功能。这些蛋白质通常负责调节细胞分裂和诱导细胞凋亡,它们功能的丧失会促使细胞异常增殖并逃避正常的死亡程序。
4.细胞不稳定性:持久的病毒作用还可以导致基因组的不稳定性,增加突变积累,从而推动癌变过程。
5.免疫逃逸:HPV通过多种机制逃避免疫系统的检测和清除,使其能够在体内长期存在并增加癌症风险。
重点在于大多数HPV感染不会导致癌症,只有持续感染高危型HPV才会显著增加宫颈癌的发生几率。定期筛查和疫苗接种是预防宫颈癌的重要措施。