乳腺癌患者对侧乳腺癌是否为原发性

2025-09-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在另一侧乳房出现的癌症通常被认为是原发性癌,而非转移性。以下几点为原发性的具体原因:

1.独立发生:两侧乳腺癌往往是两个独立的癌症事件,意味着每个乳房中的癌症都是从自己的组织细胞开始变异和增殖,而不是一侧乳腺癌通过血液或淋巴扩散到对侧乳房。

2.时间间隔:通常情况下,对侧乳腺癌可能会在第一次诊断后过几年才出现,这种时间差异进一步支持了其作为一个新原发肿瘤的性质。

3.病理学特征:原发性乳腺癌在不同乳房中可能表现出不同的病理学特征。例如,激素受体状态、HER2状态等分子标志物可能与最初的癌症不相同。

4.家族史和基因因素:一些遗传因素,如BRCA1或BRCA2基因突变携带者,更容易在一生中发展出多处原发性乳腺癌。

双侧原发性乳腺癌并不是罕见现象,在乳腺癌患者中需定期监测,以便早期发现和治疗可能出现的对侧乳腺癌。确保定期进行乳房检查和筛查对于这些患者尤为重要。

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