宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.影像学检查:乳腺X线摄影(常称为钼靶)是筛查乳腺癌的首选方法,能够检测到细微的肿块或钙化灶。超声检查可帮助进一步评估乳腺结构并区分囊性和实质性病变。磁共振成像能够提供更详细的乳腺组织图像,尤其实用于高风险患者或复杂病例的评估。
2.活检:对可疑病变进行活检是确诊乳腺癌的必要步骤。通过细针抽吸活检、核心针活检或手术切除活检获取组织样本后进行病理分析,可以确认是否存在恶性细胞,并评估癌症的具体类型及其侵袭性。
3.肿瘤标志物:血液检测可测量特定的肿瘤标志物,如癌抗原15-3(CA15-3)和癌抗原27.29(CA27.29),这些标志物在晚期乳腺癌中可能升高,但通常不用于早期筛查。
4.淋巴结评估:通过影像学和触诊评估腋窝淋巴结是否受累,是乳腺癌分期的重要组成部分。如有疑虑,可进行淋巴结活检以明确诊断。
5.癌症分期:根据美国癌症联合会的TNM分期系统,即肿瘤大小、区域淋巴结受累和远处转移情况,结合上述检查结果可进行详细分期,明确癌症的早期或晚期阶段。
乳腺癌的早期诊断和准确分期对于治疗效果具有重要影响。医生会根据患者的具体情况选择适当的检查方法,以获得全面的诊断信息。