耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经通路破坏:脑干是多条重要神经通路的枢纽,包括皮质脊髓通路、红核脊髓通路和前庭脊髓通路等。这些通路负责从大脑向身体各部位传输运动指令。当脑干出血时,这些通路可能被破坏,从而导致肌肉无法接收到运动指令。
2.反射弧中断:脑干参与了许多基本反射活动的控制,如牵张反射。出血可能损伤这些反射弧,使得正常的反射途径受到干扰,导致肌张力下降或消失。
3.自主神经功能失调:脑干也负责调节自主神经功能,包括心率、呼吸和肌肉张力。出血可以干扰这些功能的调节机制,直接导致肌张力的丧失。
4.局部组织压迫与缺氧:出血产生的血肿可能压迫到脑干的重要区域,并导致局部缺氧,进一步损害神经细胞功能及结构完整性,使其无法有效维持肌张力。
脑干出血是一种危及生命的病症,常常伴有意识障碍、呼吸和心血管功能异常等其他严重症状。治疗重点在于快速控制出血,稳定患者生命体征,并进行密切监测和支持治疗。