罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管疾病:
脑出血和脑梗塞是引起昏迷的重要原因。脑出血往往因高血压导致,占全部脑卒中的约20%。脑梗塞则因动脉硬化或血栓形成,占到脑卒中的80%左右。
2.头部外伤:
严重的颅脑损伤可造成脑组织受损,导致昏迷。这类外伤每年影响数千万的人口,是年轻成年人致残和死亡的主要原因之一。
3.代谢性疾病:
糖尿病酮症酸中毒和低血糖是糖尿病患者发生昏迷的两大因素。糖尿病酮症酸中毒在1型糖尿病患者中较为常见,而低血糖常因药物过量或饮食不当引起。
肝衰竭和肾衰竭也可以通过代谢失衡引发昏迷。
4.中毒:
药物过量(如阿片类药物、安眠药)及一氧化碳中毒是导致急性昏迷的常见原因。一氧化碳中毒是意外中毒的重要死因,每年造成全球数万例死亡。
5.感染性疾病:
脑膜炎和脑炎等中枢神经系统感染可能导致意识水平改变,严重时会引发昏迷。细菌性脑膜炎的发病率为0.7-1/100,000,而病毒性脑炎更为常见。
昏迷通常是多种复杂因素相互影响的结果,及时明确病因并给予针对性治疗至关重要。在发现昏迷患者时,应迅速就医以获取专业诊断和治疗。