颅内感染后为何会发展成癫痫

2025-07-04
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅内感染后可能发展成癫痫的主要原因在于感染引起的大脑组织损伤和炎症反应对神经元的影响。这些改变可导致大脑的异常放电活动,从而引发癫痫。

1.炎症反应:颅内感染会引发免疫系统的强烈反应,导致脑组织的炎症。炎症介质如细胞因子可以直接或间接地改变神经元的功能,增加其兴奋性。

2.脑组织损伤:感染可能导致脑实质的直接损伤,如脑脓肿、坏死等。这些结构性的损害能够产生瘢痕组织,干扰正常的神经信号传导。

3.神经元网络的重塑:感染后的炎症和损伤可导致神经元及其联系的重构(神经可塑性),形成异常的神经回路,容易诱发异常的同步放电。

4.神经递质的不平衡:颅内感染可能影响神经递质的释放和吸收,尤其是抑制性神经递质GABA和兴奋性神经递质谷氨酸的平衡失调,更容易导致癫痫发作。

5.遗留病变和癫痫灶形成:一些感染如脑膜炎可能遗留钙化病灶或纤维化区,这些区域常成为癫痫发作的起始点。

预防和管理颅内感染是降低癫痫发生风险的重要措施,早期识别和治疗感染能有效减少对脑组织的损害。

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