耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.炎症反应:颅内感染会引发免疫系统的强烈反应,导致脑组织的炎症。炎症介质如细胞因子可以直接或间接地改变神经元的功能,增加其兴奋性。
2.脑组织损伤:感染可能导致脑实质的直接损伤,如脑脓肿、坏死等。这些结构性的损害能够产生瘢痕组织,干扰正常的神经信号传导。
3.神经元网络的重塑:感染后的炎症和损伤可导致神经元及其联系的重构(神经可塑性),形成异常的神经回路,容易诱发异常的同步放电。
4.神经递质的不平衡:颅内感染可能影响神经递质的释放和吸收,尤其是抑制性神经递质GABA和兴奋性神经递质谷氨酸的平衡失调,更容易导致癫痫发作。
5.遗留病变和癫痫灶形成:一些感染如脑膜炎可能遗留钙化病灶或纤维化区,这些区域常成为癫痫发作的起始点。
预防和管理颅内感染是降低癫痫发生风险的重要措施,早期识别和治疗感染能有效减少对脑组织的损害。