史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.视觉轴的对称性:真正的斜视表现为一只或两只眼睛的视觉轴偏离正常位置,导致双眼无法同时聚焦在同一个物体上。假性斜视通常是由面部解剖结构(如内眦赘皮)造成的,两只眼的视觉轴实际上是平行的。
2.光反射试验:用手电筒照射眼睛,观察角膜反射点的位置。如果反光点在瞳孔正中或接近正中,通常为假性斜视;相反,如果反射点明显偏移,则可能是真性斜视。
3.遮盖试验:遮住一只眼睛,观察另一只眼的移动情况。若遮挡后未被遮挡的眼睛有显著调整运动,很可能是真性斜视;若无明显运动变化,则可能是假性斜视。
4.眼球运动范围测试:检查眼球在各个方向上的运动能力是否完全。真性斜视常伴随眼球运动受限,而假性斜视一般不影响眼球运动。
5.双眼视功能检测:通过立体视、融像功能等检测,评估双眼协同工作能力。真性斜视患者的双眼视功能通常受到影响,而假性斜视者则保持正常。
通过上述检查,可以有效地区分真假斜视。及时的专业眼科检查有助于明确诊断,尤其是在儿童时期,通过早期发现和干预可以避免进一步的视力问题发展。