管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.清创:去除坏死组织是处理褥疮的重要步骤。手术清创可以通过物理切割或使用酶制剂进行化学清创。清创应在专业医疗人员的指导下进行,以避免健康组织的损伤。
2.控制感染:抗生素可能被用于控制或预防感染,特别是在细菌感染已经发生的情况下。检测分泌物中的细菌类型,并根据其敏感性选择合适的抗生素。
3.保持湿润:为促进愈合,可使用含有水凝胶的敷料来保持伤口湿润。这有助于纤维细胞和上皮细胞迁移,从而加速愈合过程。
4.使用适当的敷料:可以根据伤口情况使用泡沫敷料、藻酸盐敷料等,以管理渗出物并提供合适的愈合环境。
5.减压护理:减少受压部位的压力是关键措施之一。定期更换体位、使用减压垫或床褥都有助于防止褥疮恶化。
6.营养支持:提供充足的蛋白质、维生素和矿物质以支持伤口愈合,尤其是蛋白质、维生素C和锌的摄入。
综合这些措施,能够有效处理褥疮及其伴随的组织坏死问题。在合理的医疗计划和照护下,患者的康复过程可以得到良好的支持和促进。